Ngày 30/1, Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ cho biết các bác sĩ Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc vừa cứu sống thành công một bệnh nhân nam 27 tuổi bị viêm tụy cấp nặng do tăng triglyceride máu, biến chứng sốc nhiễm trùng, suy đa tạng và hội chứng suy hô hấp cấp tiến triển (ARDS) rất nặng nhờ áp dụng kỹ thuật VV-V ECMO (Hybrid ECMO).

Bệnh nhân Đ.M.T. (27 tuổi, ngụ TP Cần Thơ) được chuyển đến bệnh viện vào sáng 8/1/2026 trong tình trạng sốc nặng, suy hô hấp nghiêm trọng, phải thở máy, dùng thuốc vận mạch liều cao, ý thức lơ mơ, thể trạng thừa cân béo phì. Trước đó, bệnh nhân nhập viện tuyến trước vì đau bụng thượng vị, nôn ói nhiều.

Ê-kíp bác sĩ thực hiện ECMO cho bệnh nhân.

Ngay khi tiếp nhận, bệnh nhân được hồi sức tích cực, thở máy, an thần, làm các xét nghiệm chuyên sâu và chuyển Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc với chẩn đoán: sốc nhiễm khuẩn, viêm tụy cấp nặng biến chứng ARDS, suy thận cấp và suy gan cấp. Các biện pháp điều trị chuyên sâu như thở máy, lọc máu liên tục, kháng sinh và vận mạch được triển khai.

Sau 5 ngày điều trị, chức năng thận cải thiện và ngưng được thuốc vận mạch, tuy nhiên tình trạng hô hấp xấu dần, tổn thương phổi nặng, oxy máu không đạt mục tiêu dù đã tối ưu thông số máy thở, kèm ứ CO₂. Trước nguy cơ tử vong rất cao, ê-kíp ECMO quyết định triển khai kỹ thuật VV-V ECMO – biện pháp cứu cánh cuối cùng.

Sau 6 ngày chạy ECMO kết hợp lọc máu liên tục, các chỉ số oxy máu và chức năng cơ quan của bệnh nhân dần hồi phục, bệnh nhân được rút ECMO, ngưng lọc máu, rút nội khí quản sau đó 3 ngày. Sau 14 ngày điều trị tích cực, bệnh nhân ổn định, tỉnh táo, các xét nghiệm trở về bình thường và được xuất viện ngày 28/1/2026.

Tình trạng bệnh nhân ổn định sau quá trình hồi sức tích cực.

Theo BS.CKII Dương Thiện Phước, Trưởng Khoa Hồi sức tích cực – Chống độc, ARDS trong viêm tụy cấp là biến chứng rất nặng, tỷ lệ tử vong có thể lên đến 80%, đặc biệt khó điều trị ở bệnh nhân béo phì, sốc nhiễm trùng và suy đa tạng. VV-V ECMO là kỹ thuật phức tạp, đòi hỏi theo dõi sát và kinh nghiệm cao, nhất là trong trường hợp bệnh nhân béo phì và rối loạn đông máu. Đây là ca đầu tiên tại bệnh viện áp dụng Hybrid ECMO cho viêm tụy cấp nặng biến chứng đa cơ quan.

ECMO là hệ thống tuần hoàn ngoài cơ thể, hỗ trợ tạm thời chức năng hô hấp và/hoặc tuần hoàn cho bệnh nhân nguy kịch không đáp ứng điều trị thông thường. Hiện nay, ECMO đã trở thành kỹ thuật hồi sức chuyên sâu thường quy tại Bệnh viện Đa khoa Trung ương Cần Thơ, góp phần cứu sống nhiều ca bệnh nặng như viêm phổi ARDS, viêm cơ tim cấp, nhồi máu cơ tim biến chứng sốc tim, thuyên tắc phổi nguy kịch, sốc phản vệ… qua đó khẳng định bước tiến quan trọng của lĩnh vực hồi sức cấp cứu tại bệnh viện và khu vực Đồng bằng sông Cửu Long.